Ринит у взрослых: причины, признаки и способы лечения
Каждый год в период простуды и ОРВИ почти все взрослое население нашей страны страдает насморком. В аптеках складываются очереди из отчаянных "шмыгающих" людей и тех, кто страдает от заложенности носа. Тем не менее, чем на самом деле отличается насморк от ринита, и какие методы лечения существуют?
Прежде всего, давайте разберемся в смысле терминов. Те, кто думают, что ринит и насморк - это разные вещи, ошибаются. Оба термина обозначают одно из самых распространенных заболеваний верхних дыхательных путей, связанных с инфекционным или неинфекционным воспалением слизистой оболочки носа.
Причины неинфекционного воспаления слизистой оболочки носа (вазомоторный ринит) могут быть связаны с переохлаждением, сильной загазованностью воздуха, пылью или другими аллергенами (аллергический ринит), лекарственными препаратами (медикаментозный ринит), травмами (травматический ринит), нарушениями местного кровообращения, негативными факторами внешней среды и неблагоприятными условиями труда (хронический ринит).
Однако, если заболевание вызвано вирусом, бактерией или грибком, то речь идет об инфекционном остром рините. Он характеризуется комплексом симптомов, таких как отечность (заложенный нос), выделения из носа (ринорея), гнойные выделения и другие осложнения.
По данным статистики, более 40% населения время от времени сталкивается с проявлениями ринита, а более 20% населения имеют подтвержденный медицинский диагноз "хронический ринит".
Антибактериальные средства
В случае установления бактериальной природы ринита необходимо применять антибактериальные препараты, то есть антибиотики.
Важно помнить! Принимая антибиотики без рекомендации врача, больной вредит своему здоровью, а также способствует развитию устойчивых к терапии штаммов бактерий. Бесконтрольное использование антибиотиков может уничтожить полезную микрофлору в организме, что после придется восстанавливать при помощи пре- или пробиотиков.
Сегодня на рынке представлено огромное количество антибиотиков, подобрать правильный препарат должен только квалифицированный специалист.
Иммуномодуляторы – это препараты, которые способны оказывать стимулирующее влияние на функционирование иммунной системы организма. Врач может рекомендовать использование иммуномодулирующих препаратов в соответствии с инструкцией. Но следует помнить, что при аутоиммунном рините эти препараты являются противопоказанными.
Физиотерапия при рините: современные методы лечения
Существует распространенное мнение, что физиотерапевтические методы лечения народными средствами являются устаревшими и неэффективными. Однако, на самом деле физиотерапия – это комплекс новых, эффективных методов лечения, которые успешно используются при рините. В данной статье мы расскажем об основных методах физиотерапии, которые помогут избавиться от заболевания.
1. УФ-терапия. Она заключается в излучении ультрафиолетовыми лучами на заболевшую слизистую носа. Этот метод показан при остром инфекционном рините, а также в хронической стадии обострения. Курс лечения состоит из 2-3 процедур в день, при этом длительность воздействия начинается с 30 секунд и увеличивается на 30 секунд после каждого этапа.
2. УВЧ-терапия. Этот метод заключается в воздействии высокочастотного электромагнитного поля на организм. Он применяется как при остром, так и при хроническом рините. Курс лечения при остром заболевании составляет из 3 процедур, а при хроническом - до 5.
3. Лазерная и магнитолазерная терапия. Этот метод применяется для лечения ринита и сходен с УФ-терапией, но менее интенсивный. Этот метод можно использовать даже дома. При остром рините рекомендуется курс из 3-5 ежедневных процедур, при хроническом – 7-10 процедур.
Важно помнить, что ринит иногда может быть симптомом основной патологии. В таком случае необходимо лечить причины заболевания, а не следствие. Всегда следует помогать своему организму и не испытывать его на прочность.
Ни для кого не секрет, что взрослые часто прибегают к неправильному подходу при лечении ринита. Вместо профилактики заболевания и увлажнения носовой полости, они стараются быстро избавиться от симптомов, употребляя сильнодействующие сосудосуживающие препараты. Результатом такой тактики становится переход заболевания в хроническую форму, что приводит к ещё большим проблемам из-за отсутствия адекватного лечения.
Однако, несмотря на такой подход, каждый взрослый знает, как предупредить ринит у детей. Один из эффективных способов является капание морской воды в нос. Но важно помнить, что взрослым также необходимо ухаживать за полостью носа и юзать увлажняющие средства, которые смягчат воздействие зимнего воздуха. При этом используются средства на основе натуральной морской воды, которые позволяют увлажнить и смягчить слизистую носа.
Ринит: как распознать и лечить у взрослых
Ринит – это заболевание, которое связано с воспалением слизистой оболочки носа. Хотя острый ринит обычно возникает как вторичный симптом другого инфекционного заболевания, например ОРВИ, некоторые люди также могут иметь хронический ринит. Поэтому для начала нужно обратить внимание на общие симптомы, которые могут включать в себя головную и мышечную боль, повышенную температуру и слабость.
Далее проявления будут зависеть от стадии, на которой находится острый ринит. Например, на первой стадии, которую называют стадией сухого раздражения, человек может ощутить зуд в носовой полости в течение нескольких часов, а также возникнуть постоянное желание чихать, слезиться глаза или заложенность носа. Вторая стадия, которую называют стадией серозных выделений, проявляется насморком и обильными, прозрачными выделениями, которые могут вызвать характерную гнусавость в голосе, свидетельствующую об отеке слизистой.
Стадия слизисто-гнойных выделений, которую называют гнойной, характеризуется тем, что выделения становятся густыми, гнойными, и меняют цвет на желтый или зеленый. Если ринит не лечится, то он может перейти в хроническую стадию, которая может привести к постоянной заложенности носа, густым выделениям и твердым коркам.
Хронический ринит может также вызвать ряд проблем, включая головные боли и затрудненное дыхание, которое может привести к заболеваниям нижних дыхательных путей, таким как бронхит. Более того, выделения из носа и частое отсмаркивание могут вызвать покраснение и шелушение кожи вокруг носа. Поэтому, если вы столкнулись с признаками ринита, лечение не следует затягивать.
Некоторые люди ошибочно полагают, что нос закладывает из-за избыточной слизи. Однако, на самом деле основная причина заложенности – отек слизистой, который сужает носовой проход. Поэтому, если у вас заложенность носа, не стоит пытаться высморкаться «со всех сил», так как это может привести к травмам внутреннего уха и барабанной перепонки.
Разновидности насморка
Для правильного прогноза развития заболевания и выбора метода лечения, необходимо определить вид насморка и его причину.
Острый насморк является симптомом бактериального или вирусного заболевания, таких как грипп, ОРВИ, корь, и изначально имеет инфекционную природу. Редко возникают случаи аллергического острого насморка, который возникает, когда слизистая оболочка носа реагирует на аллергены, такие как пыльцу растений, пыль, слюну, шерсть животных и т.д.
Хронический насморк чаще всего является развитием острой формы заболевания, но также имеет и свои специфические формы протекания:
Атрофический насморк вызывает воспаление слизистой носа и обусловлен атрофией участков самой оболочки и находящихся в этих участках нервных окончаний. Чаще всего является следствием эндокринных нарушений, наследственных и генетических факторов, а также аутоиммунных реакций.
Гипертрофический насморк является результатом чрезмерного разрастания (гипертрофии) слизистой оболочки. Он возникает в ответ на постоянную нагрузку, которую испытывает слизистая оболочка, связанную с условиями труда (например, столярное производство, строительство, работа с мукой) и недостаточными средствами индивидуальной защиты.
Нейровегетативный насморк является одной из самых распространенных форм хронического насморка. Его удельный вес в общей статистике хронических насморков достигает 21%. Он обусловлен нарушением микроциркуляции крови и пересушиванием слизистой оболочки носа. Поэтому увлажнению слизистой оболочки носа необходимо уделять особое внимание.
Вазомоторный насморк является следствием нарушения нормальной реакции слизистой носа на раздражители, такие как резкий запах, холод, пыль и другие. Он характеризуется усиленным, иногда мучительным чиханием, обильными водянистыми выделениями, бледностью, реже — синюшностью носовых раковин. В зависимости от причины, вазомоторный насморк может быть гормональным или медикаментозным.
Травматический насморк возникает в результате травматического воздействия на слизистую оболочку носа, например при контакте со слишком холодным воздухом или горячим паром, при попадании паров химически активных веществ или абразивной взвеси.
Основным симптомом является сильная отечность, заложенность и затрудненное носовое дыхание при одновременно небольшом количестве выделений.
Лечение насморка у взрослых может быть различным в зависимости от вида заболевания, и общие рекомендации основываются на этом принципе.
Острый насморк требует первоочередного лечения основного заболевания. В дополнение к этому могут быть назначены сосудосуживающие препараты, чтобы снизить неприятные симптомы, такие как насморк и заложенность, но они не должны заменять основную терапию. Предварительное промывание носовых ходов может ускорить процесс очищения от слизи и увеличить эффективность сосудосуживающих местных средств.
Лечение хронического насморка состоит в совместном применении промывания, антисептических и сосудосуживающих препаратов и увлажняющих мазей. В некоторых случаях, если заболевание достаточно тяжелое, может потребоваться хирургическое вмешательство с удалением нижней части носовой раковины.
Если насморок имеет аллергический характер, то для его лечения следует принимать антигистаминные препараты и средства, снижающие отечность.
Вазомоторный насморк не реагирует на обычные методы лечения, которые используются при других видах болезней. Требуется лечение первопричин нарушений, как и в случае с травматическим.
Весь комплекс лечебных мероприятий при лечении насморка условно делится на медикаментозную и физиотерапию.
Сегодня многие эксперты считают, что медикаментозные средства лечения ринита - это быстрый способ уменьшить его симптомы. Обычно используются сосудосуживающие препараты, но также существуют средства более мягкого действия, которые могут увлажнить и смягчить носовые проходы. Они могут быть использованы для ежедневного очищения полости носа и в качестве профилактики ринита. Особое внимание здесь заслуживают препараты, основанные на морской воде.
Давайте рассмотрим различные медикаментозные средства, которые используются для лечения ринита.
В случае заложенности носа, сосудосуживающие препараты могут использоваться в качестве экстренной меры для облегчения дыхания. Они уменьшают приток крови к слизистой, устраняя отек. Однако, при выборе сосудосуживающего препарата стоит учитывать его основное действующее вещество.
Использование сосудосуживающих препаратов рекомендуется для всех видов насморка, за исключением вазомоторного и травматического. Однако не следует использовать их при медикаментозном рините, вызванном злоупотреблением этой группой лекарств.
Действующее вещество, чаще всего, является главным фактором, определяющим свойства сосудосуживающего препарата.
Одним из наиболее длительных и эффективных является ксилометазолин, но его не рекомендуется использовать беременным женщинам, кормящим матерям и детям до 2 лет. Ксилометазолин выпускается в виде капель или назального спрея и имеет дозировки 0,1% (для взрослых) и 0,05% (для детей 2–6 лет).
Оксиметазолин сохраняет свое действие на протяжении более 12 часов, и в некоторых случаях допустим даже для грудных детей. Он поставляется в виде капель с дозировкой 0,01% (с первых дней жизни и до года), 0,025% (для детей от года до 6 лет), 0,05% (от 6 лет и старше). Вот наиболее распространенные препараты на основе оксиметазолина:
Риностоп Экстра, 0,01% (10 мл) — 110 руб., 0,025% (10 мл) — 103 руб., 0,05% (115 руб.);
Називин, капли и спрей (10 мл) — 160 руб. (0,05%), 150 руб. (0,025%);
Африн, в виде спрея (15 мл) — 220 руб.
На основе действующего вещества нафазолина производится препарат Нафтизин, который является самым дешевым в списке препаратов. Однако нафазолин имеет очень короткое действие (до 6 часов) и не очень удобен в использовании. Все средства на основе нафазолина противопоказаны беременным. Детям можно применять этот препарат только с 6-летнего возраста. Цена на Нафтизин (0,1%, 10 мл) составляет от 33 до 40 рублей . Такое использование экономически нецелесообразно, т.к. его токсическое воздействие на клетки реснитчатого эпителия слизистой носа оказывается наиболее выраженным из всех назальных деконгестантов.
Средства для увлажнения и смягчения носовой полости заслуживают не меньшего внимания, чем сосудосуживающие препараты, которые облегчают заложенность и течение из носа. Эти препараты не только эффективны при лечении насморка, но и могут использоваться в качестве профилактики.
Особенно важны увлажняющие средства для лечения нейровегетативного хронического ринита, так как они стимулируют кровообращение в слизистой оболочке носа.
Среди средств для увлажнения и смягчения носовой полости наибольшую популярность приобретают препараты на основе морской соли и натуральной морской воды.
В зависимости от концентрации морской соли, препараты могут быть изотоническими или гипертоническими. Изотонические растворы с концентрацией хлорида натрия 0,9% подходят для профилактики и ежедневной гигиены, так как они мягко увлажняют слизистую и позволяют полезным веществам легко проникать через клеточные мембраны. Их можно применять круглогодично для очистки полости носа от вирусов, бактерий и аллергенов. Гипертонические растворы с концентрацией хлорида натрия более 0,9% обладают более интенсивным действием и используются для лечения заложенности носа и уменьшения отека слизистой. Они особенно полезны при хронических ринитах, когда требуется длительное применение.
Среди наиболее популярных препаратов на основе морской воды можно выделить "Риностоп Аква Софт" (125 мл, около 275 рублей), "Аквалор Софт" (125 мл, примерно 370 рублей) и "Аква Марис" (150 мл, около 360 рублей).
Увлажняющие и смягчающие препараты на основе натуральной морской воды не имеют побочных эффектов и являются безопасными для использования.
Медикаменты, которые избавляют от аллергии, известны как Антигистаминные препараты. Они играют главную роль в лечении аллергического ринита и других форм аллергии. Ранее, антигистамины первого поколения нередко вызывали побочные эффекты, такие как сонливость, расстройство сердечного ритма и расфокусировка зрения. Их использование перед работой или управлением автомобилем не рекомендовалось.
Но в настоящий момент, благодаря Антигистаминам нового поколения, многие из вышеупомянутых недостатков отсутствуют. Тем не менее, использование этих препаратов требует согласования с врачом и обязательного следования инструкции. Таблетки являются наиболее популярной формой антигистаминных препаратов, включая "Цетрин" (20 шт. - примерно 160 рублей), "Зиртек" (20 шт. - около 410 рублей), "Зодак" (30 шт. - порядка 235 рублей). Кроме того, назальные спреи, такие как "Тизин Аллерджи" (10 мл - около 345 рублей) и "Аллергодил" (10 мл - приблизительно 555 рублей) также получили значительное распространение.
Антисептики, препараты, которые помогают избежать инфицирования при поражениях слизистых оболочек, также известны как обеззараживающие средства. Они широко применяются для борьбы с травматическими и гнойными ринитами. Для достижения этой цели взрослым наиболее подходит препарат под названием "Мирамистин", который можно легко купить в аптеках.
Фото: freepik.com