Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) является гормоном, вырабатываемым плодной оболочкой эмбриона. Благодаря этому он получил прозвище "гормона беременности". Гормон регулирует гормональные процессы женского организма во время беременности, обеспечивая своевременное развитие плода и нормальное протекание беременности в целом.

Не только беременным женщинам, но также и мужчинам назначают анализ крови на ХГЧ. Однако, возможно существуют различия в причинах такого анализа в мужчинах и женщинах. В данной статье мы подробно рассмотрим, кто нуждается в таком исследовании и как правильно интерпретировать его результаты.

Роль ХГЧ и его анализ

Человеческий хорионический гонадотропин (ХГЧ) вырабатывается синцитиотрофобластом, компонентом оплодотворенной яйцеклетки. Когда яйцеклетка пристыковывается к стенке матки, ХГЧ стимулирует развитие плаценты. Однако важно понимать, что этот гормон может также вырабатываться при раковых заболеваниях (как у женщин, так и у мужчин). Именно поэтому анализ на хорионический гонадотропин используется для диагностики опухолей, которые продуцируют ХГЧ.

ХГЧ состоит из альфа (a) и бета (b) единиц. Альфа-единица идентична лютеинизирующему и тиреотропному гормону; бета-единица является уникальной для хорионического гонадотропина человека. Именно ее показатели имеют определяющее значение в лабораторном анализе. Бета-единица ХГЧ обнаруживается примерно на шестой-восьмой день после оплодотворения в плазме крови.

Однако спустя семь дней после родов ХГЧ уже не должен обнаруживаться в моче и крови.

Как правильно расшифровать результаты анализа крови на ХГЧ

Содержание хорионического гонадотропина (ХГЧ) в крови может варьироваться в зависимости от категории пациента. Анализ может быть расшифрован самостоятельно, но точность таких выводов может быть недостаточной. Обязательно следует диагностировать результаты при помощи специалиста.

Чтобы понять нормативные значения, рассмотрим различные категории пациентов:

• У здоровых мужчин нормальный уровень ХГЧ составляет до 5 мЕд/мл.
• У здоровых женщин, не находящихся в положении, содержание ХГЧ может варьироваться в интервале от 0 до 5 мЕд/мл.
• У беременных женщин результаты исследования хорионического гонадотропина человека могут изменяться практически каждые одну-две недели:
  • на второй неделе содержание может колебаться в диапазоне от 25 до 300 мЕд/мл;
  • на третьей неделе показатели практически взлетают, составляя ​​от 1500 до 3000 мЕд/мл;
  • на четвертой неделе содержание ХГЧ может достигать отметки в 10 000-30 000 мЕд/мл;
  • на пятой неделе уровень ХГЧ в крови может подняться до 100 000 мЕд/мл;
  • на 6-11 неделях развития плода максимальное значение ХГЧ составляет 225 000 мЕд/мл;
  • к 16-й неделе уровень ХГЧ падает до 10 000-58 000 мЕд/мл;
  • к 20-й неделе беременности уровни ХГЧ могут измениться и составить от 1600 до 49 000 мЕд/мл.

Важно иметь в виду, что каждый исследовательский центр может устанавливать собственные нормы. Поэтому, для расшифровки результатов анализа рекомендуется обратиться в ту лабораторию, где проводилось обследование.

Кроме того, повышенные показатели хорионического гонадотропина (ХГЧ) в крови мужчин и небеременных женщин могут указывать на наличие онкологических заболеваний различных органов, таких как кишечник, легкие, почки, матка или яичники. Также, высокий уровень этого гормона может наблюдаться в период до пяти дней после аборта, а также в случае приема препаратов, содержащих ХГЧ.

При вынашивании ребенка может происходить повышение уровня ХГЧ в результате нескольких факторов. В том числе это может быть вызвано многоплодной беременностью, сахарным диабетом, ранним токсикозом или гестозом, пролонгированной беременностью, хромосомными аномалиями плода или приемом синтетических гестагенов - препаратов, которые восполняют уровень прогестерона, главного женского гормона, в организме.

Однако низкие показатели уровня ХГЧ во время беременности требуют особого внимания и незамедлительного обращения к специалисту. Значительное снижение уровня ХГЧ может свидетельствовать о задержке в развитии плода, внематочной или неразвивающейся беременности, угрозе прерывания, плацентарной недостаточности, истинном перенашивание беременности или внутриутробной гибели плода на поздних сроках.

Необходимо учитывать, что при анализе уровня гормона ХГЧ в крови в пределах 5-25 мед/мл нельзя точно определить наличие или отсутствие беременности. Для получения более точных результатов требуется повторное исследование через два дня. Именно поэтому важно понимать, что результат первого анализа не может быть окончательным и его не следует рассматривать как конечный диагноз. В таком случае, следует пройти повторное исследование.

Наиболее достоверным методом определения беременности является анализ крови на ХГЧ. Однако, при проведении любого исследования не исключены ошибки, вызванные человеческим фактором - как со стороны пациента, так и со стороны лаборанта. Чтобы получить максимально точный результат, женщины, имеющие определенные проблемы с деторождением или использовавшие ряд лекарственных препаратов, должны уведомить о них перед проведением анализа. Эти факторы могут существенно повлиять на результат анализа и исказить его.

Определенные женщины, которые делают анализ крови на Хорионический Гонадотропин (ХГЧ), могут получить ложноположительный результат, который может указывать на наличие гормонального нарушения или даже ракового заболевания. Противоположной ситуацией является случай, когда подтвержденная беременность не дает положительных результатов анализа, это происходит, если зачатие или имплантация плода произошли позже обычного или же, если беременность вне матки.

Современные лаборатории известны своей точностью и надежностью результатов. Они могут идентифицировать и контролировать самые малейшие показатели важных соединений в организме людей. Но результаты должны быть обязательно проверены квалифицированным врачом, который сможет проанализировать результат в комплексе контекста полученной информации от других методов обследования.

Увеличение концентрации гормона ХГЧ (гонадотропина хорионического) в организме чаще всего свидетельствует о наступившей беременности. Но оно может быть вызвано и другими факторами, такими как возможный диабет, онкологические заболевания и даже аномалии развития плода. Сравнивая показатели уровня ХГЧ на разных этапах беременности, врач может выявить внематочную беременность.

У мужчин повышение уровня ХГЧ может быть вызвано опухолевыми заболеваниями, такими как тератома и семинома яичка. С другой стороны, снижение концентрации данного гормона также может иметь неблагоприятные последствия для здоровья человека. Уровень ХГЧ может различаться у разных категорий пациентов.

Кстати, тест-полоска для беременности основана на том же методе определения уровня ХГЧ, что и анализ крови. Ключевым отличием является исследуемый материал - моча, где концентрация гормона увеличивается медленнее, чем в крови. Это значит, что анализ крови может показать наличие беременности уже на первый или второй день после оплодотворения яйцеклетки, а тест-полоска для домашнего использования сможет определить беременность только через неделю.

Виды анализов на ХГЧ

Анализ крови на общий ХГЧ

Общий ХГЧ-анализ крови используется для ранней диагностики беременности в случаях, когда обычные тест-полоски не дают результата. В первые недели беременности уровень этого гормона удваивается каждые два дня, а максимальное значение достигается к 10-11 неделям, после чего постепенно снижается. При многоплодной беременности уровень ХГЧ увеличивается пропорционально количеству растущих плодов. Во втором триместре беременности анализ на общий ХГЧ проводится в рамках пренатального скрининга - так называемого тройного или четверного теста.

Анализ на свободный b-ХГЧ

Этот анализ полезен при диагностике трофобластных новообразований (пузырный занос, хориокарцинома) и тестикулярных опухолей (онкология яичек). На ранних этапах беременности этот анализ также используется для скрининга синдромов Дауна и Эдвардса у плода. Если результат положительный, женщина становится частью рискованной группы, однако это не означает с высокой вероятностью наличия хромосомных аномалий у плода. Рекомендуется проводить анализ на свободный бета-ХГЧ на 8-13 и 15-20 неделях беременности. Высокий возраст женщины (больше 35 лет), наличие заболевания Дауна в истории, наследственные болезни и пороки у близких родственников, а также облучение радиацией являются основными показаниями для проведения этого исследования.

Когда необходимо сдавать анализ на ХГЧ

Анализ на уровень хорионического гонадотропина (ХГЧ) проводится не только у женщин, но и у мужчин. Он является важным индикатором при диагностике опухолей яичек и трофобластических опухолей, а также при динамическом наблюдении за течением беременности и во время пренатальной диагностики.

У женщин, причин для исследования крови на ХГЧ гораздо больше. В первую очередь, это подозрение на беременность. Также анализ может быть назначен при длительной задержке менструации, которая может быть вызвана дисфункцией яичников, стрессом, интоксикацией, инфекцией и другими неприятными состояниями. Кроме того, он может быть необходим при подозрении на трофобластические опухоли или после перенесенного заболевания такого рода.

В случае подозрения на внематочную беременность, анализ на ХГЧ также может быть проведен. Таким образом, анализ на ХГЧ является важной диагностической процедурой, которую можно назначить в ряде случаев, связанных с здоровьем женщин и мужчин.

Как правильно сдавать кровь на анализ ХГЧ

Анализировать уровень общего и свободного b-ХГЧ можно, взяв венозную кровь. Медицинские эксперты рекомендуют, чтобы кровь сдавалась утром натощак. Чтобы получить точный результат, последний прием пищи необходимо осуществлять за 8-10 часов до сдачи биоматериала. Если пациент принимает лекарства, содержащие данный гормон, о том следует сообщить врачу заблаговременно. Ведь лекарства, стимулирующие овуляцию и применяемые в лечении бесплодия, могут повлиять на уровень ХГЧ.

Для выяснения точного срока беременности необходимо проводить лабораторное исследование не раньше, чем через четыре-пять дней после задержки месячных. Если результаты неоднозначны, то тест можно повторить через два-три дня. Во время второго триместра беременности женщинам рекомендуется сдавать анализ на ХГЧ с целью выявления патологии развития плода.

Также анализ крови на ХГЧ может быть полезным после медицинского аборта или выскабливания. Если процедура была недостаточно эффективной, то уровень данного вещества в крови будет выше нормы. Для того, чтобы исключить ложноположительный результат, рекомендуется провести тест через один-два дня после операции.

Метод получения результатов

Результаты исследования наличия ХГЧ в крови, проводятся с помощью иммуноферментного анализа сыворотки крови.

Сроки выполнения данного анализа могут разниться в зависимости от конкретного медицинского центра, где происходит проведение теста. В той или иной лаборатории есть возможность заказать экспресс-тест, который будет готов уже через час или два, как правило. Однако присутствуют некоторые лаборатории, где материалы для анализа отправляются в другой регион, что приводит к тому, что получить результаты клиент сможет не ранее, чем через сутки.

Возможность получить результаты анализа свидетельствует о том, что количество лабораторий в нашей жизни увеличилось. Сегодня большинство лабораторий своим посетителям предоставляют доступ в его личный кабинет на сайте учреждения, где хранятся результаты всех проведенных в этом заведении исследований. Также некоторые лаборатории отправляют отчет о результатах анализа на электронную почту клиента, с указанием на то, что информация является конфиденциальной и не будет использоваться посторонними лицами.

Единицы измерения для определения уровня ХГЧ — мЕд/мл. Некоторые лаборатории могут использовать и альтернативные единицы измерения, такие как Ед/л. Важно отметить, что показатели нормы, определяемые лабораториями, могут различаться в зависимости от их локации. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют сдавать анализ повторно в одном и том же месте.

Фото: freepik.com